Zeven manieren waarop wereldwijde gegevensstandaarden de toeleveringsketens in de gezondheidszorg kunnen verbeteren

De visie van wat een brede acceptatie van wereldwijde gegevensstandaarden zou kunnen doen om de doeltreffendheid van ons gezondheidszorgsysteem te verbeteren, is niet nieuw, en de inspanningen om dit te bereiken ook niet. Het ministerie van Defensie probeerde begin jaren negentig zijn toeleveringsketen te standaardiseren om te zorgen voor hoogwaardige producten ter ondersteuning van troepen en tegelijkertijd de betrouwbaarheid, efficiëntie en kosten van de toeleveringsketen te verbeteren. Ondanks deze inspanningen is de acceptatie traag en in een hokje gestopt, vaak beperkt tot wat wordt opgelegd door regelgevers. Daar komt misschien eindelijk verandering in, aangezien de voorraadtekorten tijdens de pandemie de behoefte aan gegevensnauwkeurigheid, zichtbaarheid en het delen door meerdere partijen hebben onderstreept.

Naast het helpen van ziekenhuizen en leveranciers bij het beheren van kritieke tekorten in de toeleveringsketen, kunnen gegevensstandaarden ook de overgang naar meer op waarde gebaseerde betalingsprogramma's ondersteunen. Meer dan ooit is het van cruciaal belang om verspilling te minimaliseren, of het nu gaat om verlopen voorraad of het leveren van zorg die onnodig, dubbel en mogelijk schadelijk is.

Hier leest u hoe gestandaardiseerde gegevens een pandemie-ready en klinisch geïntegreerde supply chain kunnen ondersteunen.

Omgaan met tekorten. Toen de pandemie toesloeg, haastten ziekenhuizen zich om alternatieve producten en leveranciers te vinden toen hun traditionele leveringskanalen niet aan de vraag konden voldoen. Als ziekenhuizen en leveranciers producten op dezelfde manier zouden identificeren, hadden kopers gemakkelijker andere leveranciers kunnen vinden die hetzelfde product verkopen. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft fabrikanten verplicht hun producten toe te wijzen en te labelen met unieke apparaat-ID's (UDI). Helaas hebben veel leveranciers en providers deze identificatiegegevens niet opgenomen in hun orderbeheer- en afhandelingssystemen.

Zelfs als ze andere leveranciers zouden kunnen vinden die dezelfde producten verkopen, dwong de ongekende wereldwijde vraag in combinatie met productiebeperkingen veel ziekenhuizen om acceptabele alternatieven te zoeken. In deze gevallen kan het gebruik van normen in combinatie met classificatieschema's, zoals de United Nations Standard Products and Services Code (UNSPSC), helpen bij het identificeren van andere producten binnen dezelfde categorie.

Voorraadzichtbaarheid en vraagplanning. Tijdens de pandemie moesten ziekenhuizen regelmatig hun bestaande voorraadniveaus voor persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM), brandsnelheid, verwachte vraag en verwachte verzendingen rapporteren aan hun leiderschap en de overheid. Als deze rapporten dezelfde identificatiecodes hadden gebruikt, had de collectieve vraag kunnen worden geaggregeerd, wat zou hebben geholpen om te verduidelijken hoe vraag en aanbod het beste kunnen worden afgestemd.

Het verminderen van afval. In het licht van kritieke tekorten wordt het nog belangrijker om ervoor te zorgen dat producten worden gebruikt voordat ze verlopen. Nogmaals, de UDI-regel kan helpen. Volgens de verordening bestaat het uit twee delen:de apparaat-ID (UDI-DI), zoals een GS1 Global Trade Item Number (GTIN), en de productie-ID (UDI-PI), die vaak de vervaldatum bevat. Door deze informatie op te nemen in voorraadbeheersystemen kunnen ziekenhuizen eerst producten gebruiken die het dichtst bij hun vervaldatum zitten.

Het gebruik van UDI-PI's had ook kunnen helpen om de Amerikaanse strategische voorraad beter te beheren. Tijdens de pandemie waren veel van de producten in de voorraad verlopen en niet langer bruikbaar. Een betere bewaking van de voorraden kan de rotatie van de voorraad vergemakkelijken, producten omleiden naar waar ze kunnen worden gebruikt en aanvullen met producten die langer houdbaar zijn. Aangezien de publieke en private sector ernaar streven (en in sommige gevallen verplicht zijn) om de voorraadniveaus te verhogen, moeten UDI-PI's worden gebruikt om de vervaldatums van de voorraad te controleren, om ervoor te zorgen dat de voorraad niet verloopt vóór gebruik.

Gezamenlijke planning, prognose en aanvulling (CPFR). COVID-19 legde ook de zwakke punten bloot van een toeleveringsketen waar informatie over bestaande voorraadniveaus en verbruik niet routinematig wordt gedeeld tussen leveranciers en leveranciers. Ziekenhuizen hadden weinig tot geen zicht op wanneer en hoeveel product zou aankomen. Omdat leveranciers klanten slechts gedeeltelijke bestellingen toewijsden, begonnen leveranciers bestellingen te plaatsen voor grotere hoeveelheden dan ze verwachtten te ontvangen, waardoor het vraagsignaal verder werd verdoezeld. Zelfs in normale tijden heeft een gebrek aan gegevensuitwisseling en standaardidentificaties de gezondheidszorg verhinderd om de voordelen van CPFR te realiseren die zo waardevol zijn gebleken in andere sectoren. Gezien de omvang van de uitdagingen tijdens de pandemie, onderzoeken leiders in de toeleveringsketen in de gezondheidszorg opnieuw de mogelijkheden die CPFR in de detailhandel mogelijk hebben gemaakt:GTINS en barcodescanning integreren in het ERP-systeem (Enterprise Resource Planning).

Patiëntveiligheid. Het scannen van streepjescodes op het punt van gebruik en het opnemen van UDI's kan ook een cruciale rol spelen bij de patiëntveiligheid. Ziekenhuizen die deze mogelijkheden hebben toegepast, kunnen proactief identificeren en voorkomen dat een verlopen of teruggeroepen product bij een patiënt wordt gebruikt.

Klinische ketenintegratie. De toepassing van best practices voor voorraadbeheer vormt de kern van de klinisch geïntegreerde toeleveringsketen. Door vast te leggen welke producten bij welk soort patiënten worden gebruikt, kunnen we bewijs genereren van wat het beste werkt. Op deze manier kunnen we ervoor zorgen dat de juiste producten worden gebruikt, terwijl we onnodig gebruik minimaliseren wanneer de gegevens niet de effectiviteit aantonen. Deze gegevens zijn ook van fundamenteel belang voor ziekenhuizen om hun vraag te begrijpen en feitelijke gebruiksgegevens te delen met leveranciers, vergelijkbaar met hoe toeleveringsketens in andere industrieën werken.

Op waarde gebaseerde gezondheidszorg. Misschien wel de meest impactvolle onthulling van de pandemie is het blootleggen van de zwakheden van ons huidige fee-for-service (FFS)-systeem. Toen de overheid electieve operaties stopzette, werden de inkomsten van zorgverleners die afhankelijk waren van FFS beperkt, wat de interesse heeft vergroot om over te stappen op gecapitonneerde modellen waarin zorgverleners een vast bedrag krijgen om patiënten gezond te houden. Om te gedijen onder hoofdletters, moeten zorgverleners begrijpen wat het kost om zorg te verlenen en wat bijdraagt ​​aan betere zorg voor specifieke patiëntengroepen. Dit begrip hangt af van het vermogen om zorgprocessen te volgen, inclusief welke producten bij welke patiënten worden gebruikt, tegen welke kosten en hoe die producten de resultaten beïnvloeden. Om belangrijke gegevens te verzamelen om deze analyse uit te voeren, moeten we producten op een gestandaardiseerde manier identificeren.

De pandemie heeft aanzienlijke ontberingen veroorzaakt, van het verlies van meer dan een half miljoen Amerikaanse levens tot de economische verliezen waarmee bedrijven worden geconfronteerd. Positief is dat het het bewustzijn heeft vergroot van het belang van bewezen supply chain-mogelijkheden, inclusief datastandaarden. Met een grotere erkenning van de vele voordelen van de invoering van datastandaarden, kan dit eindelijk het moment zijn waarop de gezondheidszorg de taal van efficiëntie, werkzaamheid en waarde begint te spreken.

Karen Conway is vice-president Healthcare Value bij GHX.